حسام موافي يكشف طريقة لعلاج ارتجاع المرئ

ارتجاع المرئ

قد يصاب الشخص بارتجاع المريء أو ما يسمى أيضًا بالقلس المعدي المريئي، ولكن سرعان ما تختفي الأعراض المصاحبة بتعديل النظام الغذائي، وبذلك يعتبر الارتداد المعدي المريئي في هذه الحالة عرضًا وليس مرضًا بحد ذاته، أما في حالة الإصابة المستمرة، فيتم تشخيص المريض في هذه الحالة بداء ارتجاع المريء. [1]

وتتراوح شدة المرض من خفيف إلى متوسط أو شديد، وبناءً عليه يقوم الطبيب باختيار طريقة علاج ارتجاع المريء الملائمة، فقد يلجأ الطبيب المعالج إلى الأدوية، أو إلى الجراحة أحيانًا في الحالات الشديدة.

قرحة المعدة وارتجاع المريء
قد تتشابه أعراض كل من قرحة المعدة وارتجاع المريء، ولكن هناك اختلافات رئيسية بين الحالتين، وتشمل ما يلي: [2]

مكان الإصابة، حيث إن ارتجاع المريء يصيب المريء، بينما قد يصاب كل من المعدة والأمعاء بالقرحة.
التأثير على الأعضاء، حيث يؤدي ارتجاع المريء إلى تهيج بطانة الأنسجة، بينما تعمل القرحة على تآكل بطانة الأنسجة.
كما الأعراض، تتشابه طرق علاج كل من قرحة المعدة وارتجاع المريء، ولكن في بعض الأحيان قد تحتاج القرحة إضافة بعض الأدوية.

تختلف مضاعفات قرحة المعدة عن المضاعفات التي يسببها ارتجاع المريء، فإن قرحة المعدة قد تسبب نزيف في المعدة، والإصابة بثقب في المعدة أو الأمعاء، كما أنها تزيد من خطر الإصابة بسرطان المعدة، بينما يسبب الارتجاع المريئي الإصابة بمريء باريت (بالإنجليزية: Barrett’s Esophagus)، الذي يزيد من خطر الإصابة بسرطان المريء

اعراض ارتجاع المريء
من أشهر أعراض ارتجاع المريء زيادة حموضة المعدة، مع الشعور بحرقان شديد في المعدة والمريء، قد يمتد إلى الصدر والرقبة والحلق، مصحوب بطعم حامض أو مر في خلف الفم، وقد يرتجع الطعام أو السائل من المعدة إلى الفم، ويمكن أن تستمر لمدة تصل إلى 2 ساعة، وعادةً ما تزداد سوءًا بعد تناول الطعام، أو الاستلقاء أو الانحناء. [3]

تجدر الإشارة إلى أنه من الممكن الإصابة بارتجاع المريء بدون حموضة. [3]

وتشمل أعراض الارتجاع المريئي أيضًا ما يلي: [3,4]

الشعور بوجود كتلة في الجزء الخلفي من الحلق.
السعال المزمن.
الصوت المبحوح.
رائحة الفم الكريهة.
تآكل طبقة المينا في الأسنان.
غثيان.
صعوبة في التنفس.
وتشتمل أعراض ارتجاع المريء الشديدة والحادة أيضًا على ما يلي: [3]

صعوبة في البلع.
ألم عند البلع.
غثيان أو قيء.
فقدان الوزن.
فقر الدم.
نزيف.

أعراض ارتجاع المريء عند الرضع
من الطبيعي أن يقوم الأطفال الرضع في بعض الأحيان بالتقيؤ، ولكن في حالات التقيؤ المتكررة، قد يكون الطفل مصاب بالارتجاع المريئي. وتشمل أعراض ارتجاع المريء عند الرضع ما يلي: [3]

رفض الطعام.
صعوبة في البلع.
الاختناق.
تقوس الظهر أثناء الرضاعة أو بعدها.
فقدان الوزن أو النمو البطيء.
السعال المتكرر أو الإصابة بالتهاب رئوي.
صعوبة في النوم.

علاج ارتجاع المريء
يبدأ بروتوكول العلاج أولًا بتغيير نمط الحياة الغذائي وتناول بعض أدوية مضادات الحموضة، وإذا لم يلاحظ المريض أي تحسن خلال عدة أسابيع من العلاج، يقوم الطبيب بوصف أنواع أخرى من الأدوية.

تغيير نمط الحياة
يعتبر تغيير نمط الحياة المتبع من أسس علاج ارتجاع المريء، وينصح المرضى بما يلي: [1,3,4]

فقدان الوزن الزائد.
النوم في وضع مائل، مع التركيز على أهمية رفع الرأس عن مستوى الجسم أثناء النوم.
تعديل النظام الغذائي وتجنب المحفزات من الطعام، بما في ذلك الشوكولاتة، والنعناع، والأطعمة الدهنية، والكافيين، والمشروبات الكحولية، والحمضيات، ومنتجات البندورة، والفلفل.
تجنب تناول الوجبات لمدة لا تقل عن 3 ساعات على الأقل قبل النوم، وتجنب الاستلقاء بعد تناول الطعام مباشرة.
تناول وجبات أصغر، فمثلًا ينصح بتناول 5 وجبات صغيرة خلال اليوم بدلًا من 3 وجبات كبيرة.
تناول الطعام ببطء، مع الحرص على مضغه جيدًا.
ممارسة تمارين التنفس.
تناول الأطعمة والسوائل التي قد تساعد في علاج حموضة المعدة.
الإقلاع عن التدخين.
ارتداء ملابس فضفاضة حول البطن.